Рецидивирующие вагинальные инфекции. Как с ними бороться?
Интимные инфекции могут осложнить жизнь. Боль, жжение, зуд и выделения — наиболее частые симптомы инфекций половых путей. Большинство инфекций, как грибковых, так и бактериальных, можно лечить эффективно и действенно. Однако во многих случаях на это уходит много времени, к тому же вагинальные инфекции часто повторяются. Также бывает, что из-за отсутствия явных симптомов они остаются без лечения, что может существенно повлиять на здоровье, в том числе на фертильность, женщины.
Наиболее частые вагинальные инфекции
Поддержание микробиологического баланса вагинальной экосистемы является ключевым элементом естественной защиты от развития потенциально патогенных микроорганизмов. Количество молочнокислых бактерий во влагалище зависит от активности гормонов. Эстроген оказывает сильнейшее стимулирующее действие на рост бактерий.
Изменения количества бактерий рода Lactobacillus spp. наблюдаются во время менструального цикла и во время беременности. Наименьшее количество этих бактерий заметно во время менструации, а максимальное — во время секреторной фазы цикла. У женщин в постменопаузе количество молочнокислых бактерий уменьшается по мере снижения эстрогена. К другим факторам, влияющим на форму микробиоты влагалища, относятся:
- использование антибиотиков,
- вагинальные контрацептивы,
- длительное курение,
- нарушения иммунитета,
- гормональные нарушения,
- неправильно сбалансированное питание,
- высокая сексуальная активность.
Другими инфекциями, с которыми женщины часто борются, являются грибковые инфекции влагалища и вульвы, которые встречаются у 20-25% женщин детородного возраста. Считается, что у большинства женщин грибковый вагинит развивается хотя бы один раз в жизни
Этиологические факторы вагинальных инфекций включают дрожжи рода Candida, которые могут возникать в нижних отделах желудочно-кишечного тракта в результате их передачи из анальной области во влагалище. Вагинальный микоз проявляется жжением, стойким зудом, болезненностью во время полового акта и при мочеиспускании. Кроме того, наблюдаются комковатые, сырные выделения из влагалища. Факторами, которые особенно предрасполагают к развитию инфекции грибами рода Candida, т. Е. вагинального кандидоза, являются:
- хроническая антибактериальная терапия,
- снижение иммунитета,
- диабет,
- прием стероидных препаратов,
- беременность.
Лечение — пробиотики, диета
Лечение рецидивирующих вагинальных инфекций (в зависимости от этиологического фактора) заключается в применении противогрибковых или антибактериальных препаратов. Терапию лучше всего применять к обоим партнерам. В случае рецидивирующих инфекций репродуктивной системы пробиотическая терапия может использоваться в качестве дополнительной терапии к стандартному лечению.
Пробиотики — это живые микроорганизмы, употребление которых может принести пользу здоровью пациента. Пробиотические препараты все чаще используются для профилактики и лечения рецидивирующих вагинальных инфекций.
Гинекологические пробиотики чаще всего принимают в виде вагинальных или пероральных препаратов. Одним из преимуществ вагинальных пробиотиков является скорость их действия, связанная с местной активностью препарата. Высокая концентрация бактерий действует непосредственно на эпителий влагалища, восстанавливая бактериальный баланс. Пероральные препараты, помимо частичной вагинальной колонизации, также влияют на микробиоту кишечника, укрепляя тем самым иммунную систему.
Правильно подобранная диета может помочь правильно защитить микробиоту влагалища от чрезмерного размножения бактерий и грибков. Основными ингредиентами должны быть необработанные продукты с низким содержанием сахара и жиров. Рекомендуется натуральная пища без консервантов, нежирное мясо и молочные продукты.
Включение ферментированных продуктов предназначено для обеспечения организма естественными пробиотическими бактериями для поддержки микробиоты. Потребление кальция также очень важно, поскольку вагинальные инфекции чаще встречаются у женщин с дефицитом кальция.
Женщины со слабой иммунной системой более склонны к развитию инфекций. Для усиления иммунологических процессов рацион также следует обогатить продуктами, содержащими витамин С.
